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塞、塞、塞,國內大醫院急診一床難求已成常態,在行政院、立法院高度關切要求之下,衛福部健保署今(8)天宣布,最快明年開始實施,只要病人從醫學中心「下轉」到區域醫院,健保就提高給區域醫院的病床給付,比照醫學中心給錢。
健保署署長黃三桂表示,病人只要在急診室等床超過24小時,醫院就有責任啟動轉診,不過,國內的現況是,病人普遍不願意轉院,成為大醫院急診壅塞、轉診無法落實的最大困難點。
黃三桂舉台大醫院為例,去年開始執行病人下轉區域醫院的計畫,成效良好,成功關鍵在於,讓病人直接進入區域醫院的病房,而非只是一個急診室換過另一個急診室等待,且病人如果事後要求回台大,台大會優先處理,結果回頭病人極少。
健保署統計,目前急診較為壅塞的醫院,包括:台大醫院、台中榮總、高雄長庚、林口長庚、花蓮慈濟、亞東醫院與新光醫院在內。黃三桂說,除了鼓勵這些醫院循台大模式跟區域醫院合作之外,健保也決定提高給區域醫院的健保給付、加強對病人宣導,以及透過評鑑等手段,積極改善急診壅塞情形。
按健保署規畫,明年起,醫學中心只要將急診等床的患者「下轉」至區域醫院,區域醫院的病床給付將比照醫學中心,相當於區域醫院可多拿每日134元給付。
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